Hypnose pour arrêter de fumer : ce que l'on sait

Hypnose pour arrêter de fumer : ce qui est validé, ce qui ne l'est pas

Avant de réserver une séance, mieux vaut savoir où elle se place parmi les méthodes d'arrêt. Le tableau classe ce que les travaux permettent d'affirmer.

Le rôle réaliste de l'hypnose

Dans le meilleur des cas, une séance aide à se sentir capable d'affronter les envies et à s'engager sur une date. Elle ne supprime ni la dépendance physique à la nicotine, ni l'habitude liée au café, à la pause ou à l'apéritif.

Comment se déroule une séance d'hypnose pour arrêter de fumer

La trame reprend celle d'une séance classique, avec des suggestions centrées sur le tabac.

1. Entretien : historique de consommation, tentatives passées, raisons d'arrêter, niveau de dépendance (cigarettes par jour, délai avant la première), traitements en cours.
2. Cadre : date d'arrêt, objectifs réalistes, ce qui sera fait si une envie survient.
3. Induction et approfondissement : respiration, détente, concentration sur des images apaisantes.
4. Suggestions : prendre de la distance avec l'envie, retrouver le goût de l'air et du souffle, renforcer l'image de soi en non-fumeur. Certains praticiens évoquent aussi une aversion pour le tabac, d'autres s'y refusent.
5. Ancrage : un geste ou une respiration à utiliser seul face à une envie, comme dans l'auto-hypnose.
6. Retour et bilan : consignes pour les jours suivants et décision de revenir ou non.

Une seule séance ou plusieurs ?

• Certains praticiens proposent une séance longue de 1 h 30 à 2 heures ; d'autres préfèrent de 2 à 4 séances plus courtes.
• Aucun essai solide n'a établi quel format est le meilleur.
• Un praticien qui garantit l'arrêt en une séance promet plus que les études n'établissent.

Ce que disent les études sur l'hypnose pour arrêter de fumer

Les revues Cochrane qui ont rassemblé les essais ne montrent pas d'effet clairement supérieur de l'hypnose, face à d'autres interventions ou à l'absence d'intervention. Les essais disponibles sont peu nombreux, de petite taille et de qualité variable : on ne peut conclure ni à l'inutilité ni à l'efficacité.

L'évaluation de l'Inserm sur l'hypnose, publiée en 2015, retient des données intéressantes pour l'anesthésie et le côlon irritable. Le sevrage tabagique n'est pas cité parmi les indications aux données intéressantes.

Pourquoi des témoignages enthousiastes existent quand même

• Une personne décidée à arrêter essaie souvent plusieurs aides à la fois, puis attribue le succès à la dernière.
• Les témoignages ne comptent pas ceux qui ont rechuté et ne l'écrivent pas.
• La motivation pèse lourd : une séance peut la renforcer, sans qu'on sache quelle part revient à la technique.
• Plusieurs tentatives sont courantes avant un arrêt durable ; une rechute n'est pas un échec définitif.

Combien coûte une séance d'hypnose

Remboursement : ce qu'il faut demander

• Cette pratique n'est en général pas remboursée par l'Assurance maladie.
• Certaines mutuelles ouvrent un forfait annuel pour les médecines douces : demandez la garantie par écrit.
• Une facture détaillée avec le nom et l'adresse du praticien est le minimum exigé.

Associer l'hypnose pour arrêter de fumer à un suivi : la démarche prudente

Rien n'interdit de tenter l'hypnose pour arrêter de fumer en plus des traitements validés. L'important est de ne pas lâcher ces derniers, et de ne pas faire reposer tout le projet sur une seule séance.

1. Évaluer la dépendance avec un médecin, un tabacologue ou un pharmacien, et choisir les substituts adaptés.
2. Fixer une date d'arrêt, annoncée à l'entourage.
3. Placer la séance dans les jours qui précèdent ou suivent cette date, et noter ce qu'elle apporte.
4. Appeler le 39 89 ou consulter en tabacologie pour un suivi pendant les premières semaines.

Face à une envie : ce qui aide

• Une envie de fumer dure en général quelques minutes : l'attendre en changeant d'activité suffit souvent.
• Quatre à cinq respirations lentes, comme apprises en séance, ou un verre d'eau.
• Prévenir un proche ou rappeler le service d'aide plutôt que de rester seul avec l'envie.

Pour la peur de grossir après l'arrêt, le guide sur l'hypnose pour maigrir rappelle ce qui est étudié, sans promesse de kilos.

Choisir un praticien : se méfier des promesses

Ce qu'un praticien sérieux fait

• Il détaille sa formation et son métier de base, comme le décrit le guide général sur l'hypnose.
• Il annonce le tarif, la durée et le nombre de séances prévu, avec un bilan.
• Il parle des traitements validés et vous renvoie vers un professionnel de santé en cas de doute.
• Il demande si vous avez un trouble psychiatrique sévère ou un traitement en cours, et sollicite l'avis du médecin le cas échéant.

Les signaux qui doivent alerter

• Une garantie d'arrêt définitif, ou un remboursement promis en cas d'échec.
• Une consigne de jeter les patchs ou d'arrêter un médicament.
• Un forfait élevé réglé en une fois avant toute séance.

L'hypnose ericksonienne, la plus répandue en cabinet, est décrite dans un guide dédié : son déroulé et ses limites s'appliquent aussi aux séances sur le tabac.